Última actualización: 29 de agosto de 2026
Beneficios dentales de Medi-Cal en California: Qué cubre y cómo encontrar un dentista (2026)
Si tiene Medi-Cal, es posible que también tenga beneficios dentales a través del programa Medi-Cal Dental.
Medi-Cal Dental cubre numerosos servicios dentales preventivos, de diagnóstico, restaurativos y de emergencia para niños y adultos elegibles en California.
Sin embargo, la forma en que recibe atención dental puede depender del condado donde vive, su elegibilidad para Medi-Cal, su edad y, en algunas situaciones, su estatus migratorio.
Esta guía explica qué cubre Medi-Cal Dental en 2026, cómo encontrar un dentista, cómo funcionan Dental Fee-for-Service y Dental Managed Care, y un importante cambio en los beneficios dentales que se ha aplazado hasta el 1 de julio de 2027.
Medi-Cal Dental cubre numerosos servicios dentales, incluidos exámenes, radiografías, limpiezas, empastes, extracciones, tratamientos de conducto, coronas, tratamientos periodontales, dentaduras postizas, atención dental de emergencia y otros servicios dentales médicamente necesarios. Algunos servicios tienen requisitos específicos de elegibilidad o autorización.
1. ¿Qué es Medi-Cal Dental?
Medi-Cal Dental es el beneficio dental disponible para los miembros elegibles de Medi-Cal en California.
El Departamento de Servicios de Atención Médica de California (DHCS) administra el programa y proporciona beneficios dentales a través de proveedores de Medi-Cal Dental y, en determinados condados, mediante planes de atención dental administrada (Dental Managed Care).
Si se aprueba su solicitud de Medi-Cal y cumple los requisitos para recibir beneficios dentales, generalmente no necesita presentar una solicitud completamente separada para obtener Medi-Cal Dental.
2. ¿Cuándo puede comenzar a usar Medi-Cal Dental?
Según DHCS, los miembros elegibles pueden recibir beneficios dentales una vez que se aprueba su cobertura de Medi-Cal.
Si recibe atención mediante Medi-Cal Dental Fee-for-Service, lleve su tarjeta de identificación de beneficios de Medi-Cal (BIC) y asegúrese de que el dentista acepte Medi-Cal Dental.
Si está inscrito en un plan Dental Managed Care, también debe utilizar la información de su plan dental y seguir las reglas de su red de proveedores.
3. ¿Qué servicios dentales cubre Medi-Cal?
Medi-Cal Dental cubre una amplia variedad de servicios dentales cuando son médicamente necesarios y se cumplen los requisitos del programa.
Los servicios cubiertos pueden incluir:
- Exámenes dentales
- Radiografías
- Limpiezas dentales
- Servicios dentales preventivos
- Servicios de emergencia para controlar el dolor
- Empastes dentales
- Extracciones dentales
- Tratamientos de conducto (endodoncias)
- Coronas dentales
- Raspado y alisado radicular
- Mantenimiento periodontal
- Dentaduras postizas completas
- Dentaduras postizas parciales
- Sedación para determinados procedimientos dentales
- Tratamientos de ortodoncia para niños que cumplen los requisitos
No todos los procedimientos dentales están cubiertos automáticamente en todas las situaciones. Algunos servicios requieren condiciones clínicas específicas y ciertos tratamientos pueden necesitar autorización previa. Pregunte a su dentista si el tratamiento recomendado está cubierto antes de recibirlo.
4. ¿Medi-Cal cubre los exámenes y las limpiezas dentales?
Sí. Medi-Cal Dental cubre servicios dentales de diagnóstico y prevención para los miembros elegibles.
Estos servicios pueden incluir exámenes dentales, radiografías, limpiezas y otros servicios preventivos cuando se cumplen los requisitos del programa.
La atención dental preventiva periódica puede ayudar a detectar caries, enfermedades de las encías, infecciones y otros problemas de salud bucal antes de que se vuelvan más graves.
5. ¿Medi-Cal cubre los empastes dentales?
Sí. Los empastes se encuentran entre los servicios cubiertos por Medi-Cal Dental cuando son médicamente necesarios y se cumplen los requisitos del programa.
Su dentista debe evaluar el diente y determinar el tratamiento adecuado.
6. ¿Medi-Cal cubre los tratamientos de conducto?
Medi-Cal Dental incluye los tratamientos de conducto como beneficio dental cubierto cuando el tratamiento cumple los requisitos de Medi-Cal.
La cobertura puede depender del estado del diente y de otros requisitos clínicos. Por ello, su dentista debe determinar si el tratamiento reúne las condiciones necesarias.
7. ¿Medi-Cal cubre las coronas dentales?
Sí. Las coronas dentales pueden estar cubiertas por Medi-Cal Dental en determinadas circunstancias.
DHCS incluye tanto las coronas prefabricadas como las elaboradas en laboratorio entre los beneficios de Medi-Cal Dental.
La cobertura está sujeta a requisitos clínicos. Pregunte a su proveedor dental si la corona recomendada está cubierta.
8. ¿Medi-Cal cubre las dentaduras postizas?
Medi-Cal Dental incluye dentaduras postizas completas y parciales como beneficios cubiertos cuando se cumplen los requisitos de elegibilidad y las condiciones clínicas.
Su dentista puede determinar si las dentaduras postizas son apropiadas y si se necesita autorización previa o documentación adicional.
9. ¿Medi-Cal cubre los brackets o aparatos de ortodoncia?
Medi-Cal Dental puede cubrir tratamientos de ortodoncia para niños que cumplen requisitos específicos de elegibilidad y necesidad clínica.
Los brackets no están cubiertos automáticamente solo porque un dentista u ortodoncista los recomiende.
La condición dental del niño debe cumplir los requisitos de cobertura de ortodoncia establecidos por Medi-Cal.
10. ¿Medi-Cal cubre el tratamiento de enfermedades de las encías?
Sí. Medi-Cal Dental incluye determinados servicios periodontales.
Los servicios cubiertos pueden incluir raspado y alisado radicular y mantenimiento periodontal cuando son médicamente necesarios y cumplen los requisitos de Medi-Cal.
11. ¿Qué sucede con la atención dental de emergencia?
Medi-Cal Dental cubre servicios dentales de emergencia para los miembros elegibles.
La atención dental de emergencia puede incluir tratamiento para problemas como:
- Dolor dental intenso
- Infecciones dentales
- Problemas dentales que requieren una extracción
- Otras afecciones dentales urgentes que necesitan tratamiento inmediato
Si presenta hinchazón intensa, sangrado incontrolable, dificultad para respirar, una lesión facial grave u otra condición potencialmente mortal, busque atención médica de emergencia inmediatamente.
12. ¿Los niños reciben beneficios dentales de Medi-Cal?
Sí. Los niños elegibles que tienen Medi-Cal reciben beneficios dentales.
Pueden recibir servicios preventivos y tratamientos médicamente necesarios, incluidos exámenes, radiografías, limpiezas, empastes y otros tratamientos cubiertos.
Los niños que cumplen requisitos específicos también pueden calificar para tratamientos de ortodoncia.
Según los cambios en los beneficios dentales actualmente programados para el 1 de julio de 2027, los niños menores de 19 años permanecen protegidos y continúan recibiendo beneficios dentales completos de Medi-Cal, independientemente de su estatus migratorio, siempre que cumplan los demás requisitos de elegibilidad.
13. ¿Las personas embarazadas que tienen Medi-Cal reciben beneficios dentales?
Sí. Las personas embarazadas elegibles que tienen Medi-Cal pueden recibir beneficios dentales.
La atención dental durante el embarazo es importante porque las infecciones no tratadas y otros problemas de salud bucal pueden agravarse.
Según las reglas actuales de DHCS, las personas embarazadas y aquellas que se encuentran dentro del primer año después de finalizar el embarazo están protegidas frente a la reducción de beneficios dentales programada para el 1 de julio de 2027.
14. ¿Cómo encontrar un dentista que acepte Medi-Cal?
Una de las maneras más sencillas de comenzar es visitar el sitio web oficial de Medi-Cal Dental.
Puede buscar proveedores dentales o solicitar ayuda para encontrar un dentista que participe en Medi-Cal Dental.
→ Sitio web oficial de Medi-Cal Dental
También puede comunicarse con el Centro de Servicio Telefónico de Medi-Cal Dental:
- Teléfono: 1-800-322-6384
- TTY: 1-800-735-2922 o 711
- Horario: Lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 5:00 p. m.
Llame al consultorio dental y confirme que actualmente acepta Medi-Cal Dental o su plan específico de Dental Managed Care y que está aceptando nuevos pacientes.
15. ¿Qué es Medi-Cal Dental Fee-for-Service?
Dental Fee-for-Service (FFS), o pago por servicio, es una de las formas en que California proporciona beneficios dentales de Medi-Cal.
Con Dental FFS, recibe servicios dentales de un proveedor que participa en el programa Medi-Cal Dental Fee-for-Service.
Antes de recibir tratamiento, muestre su tarjeta BIC de Medi-Cal y confirme que el dentista acepta Medi-Cal Dental FFS.
16. ¿Qué es Dental Managed Care?
Dental Managed Care (DMC), o atención dental administrada, es otra forma de proporcionar servicios dentales de Medi-Cal en determinados condados de California.
Los miembros inscritos en un plan Dental Managed Care generalmente reciben servicios cubiertos de dentistas que participan en la red de proveedores de ese plan.
Los beneficios dentales cubiertos mediante Dental Managed Care son generalmente los mismos que los proporcionados por Dental Fee-for-Service, aunque la forma de acceder a los proveedores es diferente.
17. ¿Qué sucede si vive en el condado de Sacramento?
El condado de Sacramento utiliza Medi-Cal Dental Managed Care.
Para la mayoría de los miembros elegibles, la inscripción en Dental Managed Care es obligatoria, con algunas excepciones limitadas.
En 2026, DHCS incluye los siguientes planes Dental Managed Care para el condado de Sacramento:
- Health Net Dental
- Liberty Dental Plan
- California Dental Network
Si no sabe qué plan dental tiene o necesita ayuda con la inscripción, comuníquese con Medi-Cal Health Care Options:
1-800-430-4263
18. ¿Qué sucede si vive en el condado de Los Ángeles?
El condado de Los Ángeles también ofrece Dental Managed Care, pero el sistema funciona de manera diferente al del condado de Sacramento.
Los miembros elegibles del condado de Los Ángeles pueden recibir atención dental mediante Medi-Cal Dental Fee-for-Service o elegir inscribirse en un plan Dental Managed Care.
En 2026, DHCS incluye los siguientes planes Dental Managed Care para el condado de Los Ángeles:
- Health Net Dental
- Liberty Dental Plan
- California Dental Network
Debido a que la disponibilidad de los planes y las reglas de inscripción pueden cambiar, verifique las opciones actuales con DHCS o Medi-Cal Health Care Options antes de elegir un plan dental.
19. ¿Qué sucede si vive en el condado de San Mateo?
El condado de San Mateo tiene un sistema adicional que los miembros deben conocer.
Según DHCS, los miembros inscritos en Health Plan of San Mateo (HPSM) reciben servicios dentales a través de HPSM.
Los miembros inscritos en Kaiser Permanente en el condado de San Mateo reciben servicios dentales mediante Medi-Cal Dental Fee-for-Service.
Si vive en el condado de San Mateo, revise la información de su plan de salud actual antes de programar atención dental.
20. ¿Su plan médico de Medi-Cal es el mismo que su plan dental?
No necesariamente.
Su plan regular de atención médica administrada de Medi-Cal y el sistema utilizado para sus beneficios dentales pueden ser diferentes.
Por ejemplo, puede tener un plan Medi-Cal Managed Care para la atención médica y recibir atención dental mediante Medi-Cal Dental Fee-for-Service.
Por esta razón, no debe asumir que un dentista que aparece en la información de su plan médico es automáticamente un proveedor de Medi-Cal Dental.
21. Actualización importante de 2026: Se aplazaron los cambios en los beneficios dentales
Una reducción de los beneficios dentales de rutina para determinados miembros adultos de Medi-Cal estaba originalmente programada para comenzar en 2026. DHCS ha aplazado este cambio hasta el 1 de julio de 2027.
DHCS envió avisos por correo a los miembros afectados en abril de 2026 sobre los cambios previstos en los beneficios dentales.
En julio de 2026, DHCS envió avisos actualizados informando que los cambios se habían aplazado hasta el 1 de julio de 2027.
Por lo tanto, algunos avisos antiguos, sitios web o artículos que indican que esta reducción comenzaría el 1 de julio de 2026 pueden contener una fecha de implementación desactualizada.
22. ¿Qué está programado para cambiar el 1 de julio de 2027?
A partir del 1 de julio de 2027, está previsto que Medi-Cal deje de cubrir servicios dentales de rutina para determinados miembros adultos, según su elegibilidad y estatus migratorio, excepto los servicios dentales de emergencia.
El cambio generalmente se aplica a miembros de 19 años o más que no califican para Medi-Cal de cobertura completa financiado por el gobierno federal y que no pertenecen a uno de los grupos protegidos.
Para los miembros afectados que solicitaron Medi-Cal antes del 1 de enero de 2026 y mantuvieron su cobertura elegible, DHCS indica que los beneficios dentales completos pueden continuar hasta el 30 de junio de 2027.
A partir del 1 de julio de 2027, los miembros afectados dejarán de tener cobertura dental de rutina, pero los servicios dentales de emergencia seguirán disponibles.
23. ¿Quiénes están protegidos frente a la reducción de beneficios dentales de 2027?
Según las directrices actuales de DHCS, la reducción de beneficios dentales programada para el 1 de julio de 2027 no se aplica de la misma manera a varios grupos protegidos.
Los beneficios dentales completos continúan para los miembros elegibles que son:
- Niños y adolescentes de 0 a 18 años.
- Personas embarazadas, durante el embarazo y hasta un año después de que finalice.
- Personas menores de 26 años que estaban en cuidado de crianza temporal (foster care) al cumplir 18 años.
Estos grupos pueden continuar recibiendo beneficios dentales completos de Medi-Cal cuando cumplen los demás requisitos de elegibilidad conforme a las reglas actuales.
24. ¿Qué atención dental seguirá disponible para los adultos afectados?
Incluso después del cambio programado para el 1 de julio de 2027, los adultos afectados podrán seguir recibiendo servicios dentales de emergencia mediante Medi-Cal de cobertura limitada cuando sean elegibles.
DHCS proporciona ejemplos de servicios dentales de emergencia, como tratamientos para:
- Dolor dental intenso
- Infecciones dentales
- Extracción dental cuando sea necesaria por una condición dental de emergencia
Los servicios específicos disponibles dependen de la condición del miembro y de las reglas de cobertura de Medi-Cal.
25. ¿Qué hacer si un dentista dice que Medi-Cal no pagará?
Antes de aceptar pagar usted mismo por un servicio dental, pregunte por qué el servicio no está cubierto.
Las posibles razones incluyen:
- El dentista no participa en su programa o plan dental de Medi-Cal.
- El tratamiento requiere autorización previa.
- El servicio no cumple los requisitos de cobertura de Medi-Cal.
- Su información de elegibilidad necesita actualizarse.
- El dentista recomienda un servicio o material que no está cubierto en su situación particular.
Si tiene dudas, comuníquese con Medi-Cal Dental o con su plan Dental Managed Care antes de pagar por un tratamiento que no sea de emergencia.
26. ¿Qué hacer si no puede encontrar un dentista que acepte Medi-Cal?
Si tiene dificultades para encontrar un dentista que acepte Medi-Cal Dental, comuníquese con el Centro de Servicio Telefónico de Medi-Cal Dental.
- Teléfono: 1-800-322-6384
- TTY: 1-800-735-2922 o 711
- Horario: Lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 5:00 p. m.
Si está inscrito en Dental Managed Care, comuníquese con su plan dental para obtener ayuda para encontrar un dentista dentro de la red.
Si vive en el condado de Los Ángeles o Sacramento y no sabe qué plan Dental Managed Care tiene, puede comunicarse con Medi-Cal Health Care Options al 1-800-430-4263.
27. Lista de verificación de Medi-Cal Dental
Antes de recibir atención dental:
- ✓ Confirme que su cobertura de Medi-Cal esté activa.
- ✓ Averigüe si utiliza Dental Fee-for-Service o Dental Managed Care.
- ✓ Busque un dentista que acepte su cobertura dental de Medi-Cal.
- ✓ Pregunte si el dentista acepta nuevos pacientes de Medi-Cal.
- ✓ Lleve su tarjeta BIC de Medi-Cal a la cita.
- ✓ Lleve la tarjeta de Dental Managed Care si tiene una.
- ✓ Pregunte si el tratamiento recomendado está cubierto.
- ✓ Pregunte si se requiere autorización previa.
- ✓ No asuma que su plan médico y su plan dental son iguales.
- ✓ Guarde copias de los avisos dentales importantes y de la información sobre sus tratamientos.
28. Conclusión principal
Medi-Cal Dental proporciona importantes beneficios dentales a niños y adultos elegibles en California.
Los servicios cubiertos pueden incluir exámenes, radiografías, limpiezas, empastes, extracciones, tratamientos de conducto, coronas, tratamientos periodontales, dentaduras postizas, atención dental de emergencia y otros servicios que cumplan los requisitos.
La forma de recibir estos beneficios depende en parte del lugar donde vive. La mayoría de los miembros utilizan Medi-Cal Dental Fee-for-Service, mientras que Dental Managed Care funciona en determinados condados y pueden aplicarse acuerdos especiales en lugares como el condado de San Mateo.
Una de las actualizaciones más importantes de 2026 es que la reducción programada de beneficios dentales de rutina para determinados miembros adultos de Medi-Cal se ha aplazado hasta el 1 de julio de 2027.
Debido a que las reglas de Medi-Cal y las redes de proveedores dentales pueden cambiar, verifique siempre su cobertura actual con DHCS, Medi-Cal Dental o su plan Dental Managed Care antes de comenzar un tratamiento dental importante.
Fuentes oficiales y recursos
- DHCS de California – Medi-Cal Dental
- Sitio web oficial de Medi-Cal Dental
- DHCS – Medi-Cal Dental Fee-for-Service
- DHCS – Medi-Cal Dental Managed Care
- Directorio de planes Dental Managed Care
- DHCS – Cambios en los beneficios dentales de Medi-Cal
- DHCS – Preguntas frecuentes sobre los cambios en los beneficios dentales
Aviso legal:
Este sitio web proporciona información general sobre los programas de beneficios públicos de California y tiene únicamente fines informativos. No está afiliado ni respaldado por ninguna agencia gubernamental y no proporciona asesoramiento legal, médico ni profesional. Las reglas del programa, los requisitos de elegibilidad, los beneficios y los procedimientos pueden cambiar. Para obtener la información más actualizada y orientación sobre su situación particular, comuníquese directamente con la agencia gubernamental, la oficina del condado, el plan de salud o la entidad administradora del programa correspondiente.