Medi-Cal을 신청할 때 많은 분들이 가장 먼저 궁금해하는 것은 다음과 같습니다.
“소득이 얼마까지여야 Medi-Cal을 받을 수 있나요?”
Medi-Cal에는 모든 사람에게 똑같이 적용되는 하나의 소득기준이 있는 것이 아닙니다. 나이, 가구원 수, 임신 여부, 신청하는 Medi-Cal 프로그램, 장애 여부, Medicare 또는 SSI 여부 등에 따라 적용되는 기준이 달라질 수 있습니다.
아래 금액은 California Department of Health Care Services(DHCS)가 발표한 2026년 Federal Poverty Level(FPL) 기준을 바탕으로 정리한 것입니다.
2026 Medi-Cal 소득기준 한눈에 보기
위 인포그래픽에서는 일반 성인 MAGI Medi-Cal, 일부 아동 Medi-Cal, 임신 관련 Medi-Cal 그리고 Medi-Cal Access Program(MCAP)의 주요 2026년 소득기준을 비교할 수 있습니다.
1. 일반 성인 19~64세 — 138% FPL
MAGI Medi-Cal로 심사되는 많은 19~64세 성인의 경우 일반적으로 Federal Poverty Level의 138%가 중요한 소득기준으로 사용됩니다.
| 가구원 수 | 월 소득기준 | 연 소득기준 |
|---|---|---|
| 1명 | $1,836 | $22,025 |
| 2명 | $2,490 | $29,864 |
| 3명 | $3,143 | $37,702 |
| 4명 | $3,795 | $45,540 |
| 5명 | $4,450 | $53,379 |
| 6명 | $5,102 | $61,217 |
| 7명 | $5,755 | $69,056 |
| 8명 | $6,409 | $76,894 |
예: 4인 가구
4인 가구의 경우 2026년 일반 성인 MAGI Medi-Cal 138% FPL 참고금액은 월 $3,795 또는 연 $45,540입니다.
그러나 이 금액을 넘었다고 해서 같은 가구에 있는 모든 사람이 Medi-Cal을 받을 수 없는 것은 아닙니다. 아동이나 임신 중인 신청자는 더 높은 소득기준을 적용받을 수 있습니다.
2. 일부 아동 Medi-Cal — 최대 266% FPL
아동은 일반 성인보다 훨씬 높은 소득수준에서도 Medi-Cal 자격이 될 수 있습니다. 일부 아동 Medi-Cal 자격기준에서는 최대 266% FPL이 중요한 기준으로 사용됩니다.
| 가구원 수 | 월 소득 — 266% FPL |
|---|---|
| 1명 | $3,538 |
| 2명 | $4,799 |
| 3명 | $6,057 |
| 4명 | $7,315 |
| 5명 | $8,576 |
| 6명 | $9,834 |
| 7명 | $11,092 |
| 8명 | $12,351 |
3. 임신 관련 Medi-Cal — 213% FPL
임신 관련 Medi-Cal은 일반 성인 MAGI Medi-Cal보다 높은 소득기준을 사용합니다. 2026년의 중요한 참고기준 중 하나가 213% FPL입니다.
| 가구원 수 | 월 소득 — 213% FPL |
|---|---|
| 1명 | $2,833 |
| 2명 | $3,843 |
| 3명 | $4,851 |
| 4명 | $5,858 |
| 5명 | $6,868 |
| 6명 | $7,875 |
| 7명 | $8,883 |
| 8명 | $9,892 |
임신 여부는 가구원 수 계산에도 영향을 줄 수 있기 때문에 이 표의 숫자만 보고 최종 자격여부를 판단해서는 안 됩니다.
4. MCAP — 213% 초과부터 322% FPL까지
California에는 임신 관련 Medi-Cal의 소득기준을 초과하지만 일정 소득범위에 해당하는 임신부를 위한 Medi-Cal Access Program(MCAP)도 있습니다.
| MCAP 가구원 수 | 213% FPL | 322% FPL |
|---|---|---|
| 2명 | $3,843 | $5,809 |
| 3명 | $4,851 | $7,332 |
| 4명 | $5,858 | $8,855 |
| 5명 | $6,868 | $10,382 |
| 6명 | $7,875 | $11,905 |
| 7명 | $8,883 | $13,428 |
| 8명 | $9,892 | $14,954 |
왜 Medi-Cal 소득기준이 하나가 아닌가요?
많이 하는 실수 중 하나가 138% FPL이 모든 사람에게 적용되는 Medi-Cal 소득기준이라고 생각하는 것입니다.
그렇지 않습니다.
아동, 성인, 임신부뿐 아니라 노인, 장애인, Medicare 수혜자, SSI 수혜자, 장기요양 Medi-Cal 신청자 등은 서로 다른 자격규정이나 소득기준을 적용받을 수 있습니다.
Medi-Cal은 Take-Home Pay를 사용하나요?
반드시 그렇지는 않습니다.
MAGI는 Modified Adjusted Gross Income의 약자로, MAGI Medi-Cal은 일반적으로 연방 세법상의 소득개념과 관련 조정항목을 이용하여 소득을 계산합니다.
소득이 기준선과 가까운 경우 단순히 통장에 입금되는 금액만 보고 Medi-Cal 자격이 없다고 판단하지 않는 것이 좋습니다.
예: 부모와 자녀의 Medi-Cal 결과가 다를 수 있습니다
California에 부모 2명과 자녀 2명이 함께 사는 4인 가구가 있다고 가정해 보겠습니다.
부모는 일반 성인 138% FPL 기준을 초과하여 Medi-Cal 자격이 되지 않을 수 있습니다. 하지만 자녀는 더 높은 아동 Medi-Cal 소득기준을 적용받아 Medi-Cal 자격이 될 수 있습니다.
부모 → Covered California
같은 가구에 살더라도 각 개인의 상황에 따라 자격판정이 다르게 나올 수 있기 때문입니다.
성인 Medi-Cal 소득기준을 초과하면 어떻게 하나요?
성인 138% FPL 기준을 넘었다고 해서 모든 건강보험 지원을 받을 수 없는 것은 아닙니다.
상황에 따라 다른 Medi-Cal 자격 프로그램, 아동 Medi-Cal, 임신 관련 Medi-Cal, MCAP, Medicare Savings Program, Covered California 보험료 지원 또는 다른 California 건강보험 프로그램을 이용할 수 있습니다.
자주 묻는 질문
2026년 1인 성인의 Medi-Cal 소득기준은 얼마인가요?
138% FPL MAGI 기준으로 심사되는 많은 19~64세 성인의 경우 2026년 참고금액은 월 $1,836 또는 연 $22,025입니다.
하지만 이 금액이 모든 Medi-Cal 신청자에게 적용되는 보편적인 소득기준은 아닙니다.
4인 가구의 일반 성인 Medi-Cal 기준은 얼마인가요?
138% FPL 기준으로 2026년 4인 가구의 참고금액은 월 $3,795 또는 연 $45,540입니다.
부모의 소득이 너무 높아도 자녀는 Medi-Cal을 받을 수 있나요?
가능합니다. 일부 아동 Medi-Cal 프로그램은 일반 성인보다 훨씬 높은 소득기준을 사용하며 최대 266% FPL 수준이 적용되는 경우도 있습니다.
임신 중이면 성인 Medi-Cal 소득기준보다 소득이 높아도 자격이 될 수 있나요?
가능합니다. 임신 관련 Medi-Cal은 일반 성인보다 높은 소득기준을 사용하며, 더 높은 소득구간에서는 MCAP 자격을 확인할 수도 있습니다.
Medi-Cal은 월급에서 실제 받은 금액만 보나요?
아닙니다. MAGI Medi-Cal의 소득계산은 단순히 세금과 공제 후 실제 받은 Net Pay만을 사용하는 방식이 아닙니다.
소득이 초과되었다고 판단하기 전에 확인하세요
- Medi-Cal 가구원 수가 정확한지 확인합니다.
- 신청하는 사람의 나이를 확인합니다.
- 현재 소득과 예상 소득을 확인합니다.
- 세금보고 관계를 확인합니다.
- 임신 여부를 확인합니다.
- 자녀가 함께 신청하는지 확인합니다.
- 장애, Medicare 또는 SSI 여부를 확인합니다.
- 어떤 Medi-Cal 자격기준이 적용되는지 확인합니다.
California Benefits Guide Tip
단순히 이렇게 질문하지 마세요.
“Medi-Cal 소득기준이 얼마인가요?”
더 정확한 질문은 다음과 같습니다.
“이 사람에게 적용되는 Medi-Cal 소득기준은 무엇인가요?”
같은 가구에 살더라도 아동, 성인, 임신부, 노인 또는 장애가 있는 사람에게는 서로 다른 Medi-Cal 규정이 적용될 수 있습니다.
공식 자료
이 글의 2026년 소득금액은 California Department of Health Care Services(DHCS)가 발표한 공식 FPL 계산자료를 바탕으로 작성했습니다.
DHCS — 2026 FPL Calculation Chart: Monthly Values
DHCS — 2026 FPL Calculation Chart: Annual Values
