최종 업데이트: 2026년 8월 29일
2026년 카운티별 Medi-Cal 건강보험 플랜 찾기
Medi-Cal 자격을 받은 후 많은 분들이 가장 먼저 궁금해하는 것 중 하나는 “나는 어떤 Medi-Cal 건강보험 플랜을 이용할 수 있나요?”입니다.
그 답은 주로 본인이 거주하는 캘리포니아 카운티에 따라 달라집니다.
Medi-Cal Managed Care 건강보험 플랜은 모든 카운티에서 동일하지 않습니다. 어떤 카운티에서는 여러 플랜 중 선택할 수 있고, 다른 카운티에서는 특정 플랜에 자동으로 가입될 수 있습니다.
이 가이드에서는 거주 카운티에서 이용할 수 있는 Medi-Cal 건강보험 플랜을 찾는 방법과 플랜을 선택하기 전에 확인해야 할 사항을 설명합니다.
California Department of Health Care Services(DHCS)의 공식 Medi-Cal Managed Care Health Plan Directory에서 거주 카운티를 선택하면 현재 해당 지역에서 제공되는 Medi-Cal 건강보험 플랜을 확인할 수 있습니다.
1. 거주 카운티가 왜 중요한가요?
캘리포니아는 지역에 따라 서로 다른 방식으로 Medi-Cal Managed Care를 운영하고 있습니다.
따라서 Los Angeles County에서 이용할 수 있는 Medi-Cal 건강보험 플랜이 Sacramento, Orange, San Diego, Alameda 또는 다른 카운티에서는 제공되지 않을 수 있습니다.
그러므로 본인이 이용할 수 있는 Medi-Cal 건강보험 플랜을 찾을 때 가장 먼저 확인해야 할 사항 중 하나가 거주 카운티입니다.
2. DHCS 공식 카운티별 Directory를 이용하세요
현재 이용 가능한 Medi-Cal 건강보험 플랜을 확인하는 가장 좋은 방법은 DHCS의 공식 Medi-Cal Managed Care Health Plan Directory를 이용하는 것입니다.
아래 공식 페이지를 열고 본인이 거주하는 카운티를 선택하세요.
DHCS Directory에서는 캘리포니아 각 카운티의 현재 Medi-Cal Managed Care 건강보험 플랜 정보를 확인할 수 있습니다.
3. 캘리포니아 58개 카운티
DHCS Directory에서는 캘리포니아 58개 카운티의 Medi-Cal 건강보험 플랜 정보를 확인할 수 있습니다.
California Counties:
Alameda • Alpine • Amador • Butte • Calaveras • Colusa • Contra Costa • Del Norte • El Dorado • Fresno • Glenn • Humboldt • Imperial • Inyo • Kern • Kings • Lake • Lassen • Los Angeles • Madera • Marin • Mariposa • Mendocino • Merced • Modoc • Mono • Monterey • Napa • Nevada • Orange • Placer • Plumas • Riverside • Sacramento • San Benito • San Bernardino • San Diego • San Francisco • San Joaquin • San Luis Obispo • San Mateo • Santa Barbara • Santa Clara • Santa Cruz • Shasta • Sierra • Siskiyou • Solano • Sonoma • Stanislaus • Sutter • Tehama • Trinity • Tulare • Tuolumne • Ventura • Yolo • Yuba
4. 카운티를 선택하면 무엇을 확인할 수 있나요?
DHCS Directory에서 거주 카운티를 선택하면 해당 카운티와 관련된 Medi-Cal Managed Care 건강보험 플랜을 확인할 수 있습니다.
카운티 페이지에서는 다음과 같은 정보도 확인할 수 있습니다.
- Medi-Cal 건강보험 플랜을 직접 선택해야 하는지
- 건강보험 플랜에 자동으로 가입되는지
- 선택할 수 있는 플랜이 여러 개인지
- 특정 다른 의료 프로그램을 이용할 수 있는지
- Medi-Cal Health Care Options에 연락해야 하는지
5. 일부 카운티에서는 건강보험 플랜을 선택해야 합니다
처음 Medi-Cal 자격을 받으면 Fee-for-Service(FFS) Medi-Cal을 통해 먼저 의료 혜택을 받을 수 있습니다.
그 후 거주 카운티에 따라 Medi-Cal Managed Care 건강보험 플랜을 선택하라는 안내를 받을 수 있습니다.
플랜을 직접 선택해야 하는 경우 30일의 선택 기간이 주어질 수 있습니다.
Medi-Cal 건강보험 플랜을 선택해야 하는데 정해진 30일 기간 내에 선택하지 않으면 Medi-Cal에서 건강보험 플랜을 배정할 수 있습니다.
6. 일부 카운티에서는 자동으로 가입될 수 있습니다
모든 Medi-Cal 가입자가 여러 건강보험 플랜 중 하나를 직접 선택해야 하는 것은 아닙니다.
일부 카운티에서는 해당되는 Medi-Cal 가입자가 이용 가능한 건강보험 플랜에 자동으로 가입될 수 있습니다.
자동 가입 대상이라면 Medi-Cal 건강보험 플랜으로부터 가입 확인 및 플랜 이용에 관한 안내를 받게 됩니다.
Medi-Cal 건강보험 플랜 가입 방식은 캘리포니아 모든 카운티에서 동일하지 않습니다. 다른 카운티의 가입 방식을 그대로 적용하기보다는 DHCS의 현재 카운티별 안내를 확인하세요.
7. 플랜 이름만 보고 선택하지 마세요
선택 가능한 Medi-Cal 건강보험 플랜이 여러 개라면 단순히 플랜 이름만 비교해서 선택하는 것은 좋지 않습니다.
가장 중요한 확인 사항 중 하나는 본인이 이용하고 싶은 의사, 클리닉, 병원 및 전문의가 해당 플랜의 네트워크에 참여하고 있는지입니다.
플랜을 선택하기 전에 다음 사항을 확인해 보세요.
- 현재 이용하는 Primary Care Provider(PCP)
- 원하는 클리닉
- 원하는 병원
- 현재 진료받고 있는 전문의
- 의사가 소속된 Medical Group
- 가까운 Urgent Care
- 언어 지원 서비스
- 교통 지원 서비스
- 본인에게 필요한 기타 회원 서비스
8. 의사가 해당 Medi-Cal 플랜을 받는지 확인하세요
의료기관에서 “Medi-Cal을 받습니다”라고 말한다고 해서 모든 Medi-Cal Managed Care 건강보험 플랜을 받는다는 의미는 아닙니다.
같은 카운티에서 제공되는 여러 Medi-Cal 플랜 중 특정 플랜만 받는 의료기관도 있을 수 있습니다.
의사 사무실에 전화하여 선택하려는 Medi-Cal 건강보험 플랜의 정확한 이름을 알려주세요. 해당 의사가 현재 그 플랜을 받는지, 그리고 신규 환자를 받고 있는지 확인하는 것이 좋습니다.
9. 건강보험 플랜의 Provider Directory도 확인하세요
각 건강보험 플랜의 공식 Provider Directory도 함께 확인하는 것이 좋습니다.
Provider Directory에서는 일반적으로 다음과 같은 정보를 검색할 수 있습니다.
- Primary Care Provider(PCP)
- 전문의
- 병원
- 클리닉
- 사용 가능한 언어
- 신규 환자 접수 여부
- 기타 이용 가능한 서비스
의료 제공자의 플랜 참여 여부는 변경될 수 있으므로 진료 예약 전 의료기관에 직접 다시 확인하는 것이 좋습니다.
10. Kaiser Permanente는 어떻게 되나요?
일부 카운티에서는 Kaiser Permanente가 Medi-Cal 건강보험 플랜 옵션으로 표시될 수 있습니다. 하지만 해당 카운티의 모든 Medi-Cal 가입자가 반드시 Kaiser를 선택할 수 있다는 의미는 아닙니다.
Medi-Cal을 통한 Kaiser Permanente 가입 자격은 기존 Kaiser 가입 이력, 자격을 갖춘 가족과의 연계, Foster Care 관련 자격 또는 Medicare와 Medi-Cal을 모두 가지고 있는 경우 등 특정 조건에 따라 달라질 수 있습니다.
DHCS 카운티 페이지에 Kaiser가 표시되어 있다면 본인이 실제 가입 자격을 충족하는지 확인하거나 Medi-Cal Health Care Options에 문의한 후 선택하세요.
11. Medicare와 Medi-Cal을 모두 가지고 있다면?
Medicare와 Medi-Cal을 모두 가지고 있다면 Medi-Cal만 가지고 있는 사람과 건강보험 플랜 선택 방법이 다를 수 있습니다.
캘리포니아에서는 여러 카운티에서 Medi-Medi Plan을 제공합니다.
Medi-Medi Plan은 Medicare와 Medi-Cal을 모두 가지고 있는 사람을 위한 Medicare Advantage 플랜으로, Medicare와 Medi-Cal 혜택을 하나의 플랜을 통해 보다 통합적으로 관리할 수 있도록 설계되었습니다.
2026년에는 Medi-Medi Plan 가입이 캘리포니아 대부분의 카운티로 확대되었지만 실제 이용 가능한 플랜은 카운티에 따라 다릅니다.
Medicare와 Medi-Cal을 모두 가지고 있다면 일반 Medi-Cal Managed Care 플랜을 결정하기 전에 DHCS의 Medi-Medi Plan 정보를 별도로 확인하세요.
12. PACE란 무엇인가요?
일부 카운티 페이지에서는 PACE 프로그램도 볼 수 있습니다.
PACE는 Program of All-Inclusive Care for the Elderly의 약자입니다.
PACE는 일반적으로 55세 이상이면서 더 높은 수준의 의료 및 돌봄이 필요하고 기타 자격 요건을 충족하는 일부 사람들에게 제공될 수 있습니다.
PACE는 단순히 일반 Medi-Cal Managed Care 건강보험 플랜 중 하나가 아니므로 카운티 페이지에서 PACE를 보더라도 별도의 자격 요건을 확인해야 합니다.
13. Medi-Cal 건강보험 플랜은 어떻게 가입하나요?
Medi-Cal Managed Care 건강보험 플랜을 선택해야 하는 경우 Medi-Cal Health Care Options(HCO)에서 가입에 대한 도움을 받을 수 있습니다.
Health Care Options 연락처:
- 전화: 1-800-430-4263
- TTY: 1-800-430-7077
- 운영시간: 월요일~금요일, 오전 8시~오후 6시
온라인 정보 및 가입 안내:
14. 플랜을 선택한 후에는 어떻게 되나요?
Medi-Cal 건강보험 플랜 가입 처리가 완료되면 가입 확인 안내를 받게 됩니다.
새로운 건강보험 플랜에서도 보장 내용과 이용 방법에 관한 정보를 보내게 됩니다.
다음과 같은 정보가 포함될 수 있습니다.
- 건강보험 플랜 멤버 ID 카드
- Member Services 연락처
- Primary Care Provider(PCP) 정보
- Provider Directory 정보
- Member Handbook 안내
- 의료 혜택을 이용하는 방법
15. Medi-Cal 건강보험 플랜을 변경할 수 있나요?
거주 카운티, 자격 및 이용 가능한 플랜에 따라 Medi-Cal 건강보험 플랜을 변경할 수 있는 경우가 있습니다.
플랜을 변경하고 싶다면 Medi-Cal Health Care Options에 연락하여 현재 본인이 선택할 수 있는 플랜과 변경 효력 발생 시점을 확인하세요.
새 플랜으로 변경하기 전에는 현재 이용하는 의사, 전문의, 병원 및 기타 의료 제공자가 새 플랜에 참여하는지 반드시 확인하는 것이 좋습니다.
16. 다른 카운티로 이사하면 어떻게 되나요?
캘리포니아 내 다른 카운티로 이사했다면 새로운 주소를 가능한 한 빨리 신고하세요.
Medi-Cal Managed Care 건강보험 플랜은 카운티에 따라 달라지기 때문에 다른 카운티로 이사하면 이용할 수 있는 건강보험 플랜도 변경될 수 있습니다.
카운티에 연락하거나 해당 benefits system을 통해 주소를 업데이트하고 새로운 건강보험 플랜 가입 안내가 오는지 확인하세요.
17. 건강보험 플랜 선택 체크리스트
Medi-Cal 건강보험 플랜을 선택하기 전에:
- ✓ DHCS 공식 Directory에서 거주 카운티를 찾으세요.
- ✓ 현재 이용 가능한 플랜을 확인하세요.
- ✓ 직접 플랜을 선택해야 하는지 또는 자동 가입되는지 확인하세요.
- ✓ 현재 이용하는 의사가 해당 플랜을 받는지 확인하세요.
- ✓ 원하는 병원과 Medical Group을 확인하세요.
- ✓ 현재 이용하는 전문의를 확인하세요.
- ✓ 의료 제공자가 신규 환자를 받고 있는지 확인하세요.
- ✓ 필요한 추가 회원 서비스를 비교하세요.
- ✓ 정해진 기간 내 플랜을 선택하세요.
- ✓ 가입 확인서와 건강보험 플랜 정보를 보관하세요.
18. 핵심 정리
이용할 수 있는 Medi-Cal 건강보험 플랜은 주로 본인이 거주하는 캘리포니아 카운티에 따라 달라집니다.
DHCS 공식 Medi-Cal Managed Care Health Plan Directory를 이용하여 현재 거주 카운티에서 제공되는 플랜을 확인하세요.
선택할 수 있는 플랜이 여러 개라면 가입하기 전에 본인이 이용하고 싶은 의사, 병원, 전문의 및 Medical Group이 해당 플랜에 참여하고 있는지 확인하는 것이 중요합니다.
플랜을 직접 선택해야 하는 경우 가입 기한을 놓치지 마세요. 정해진 기간 내 플랜을 선택하지 않으면 Medi-Cal에서 건강보험 플랜을 배정할 수 있습니다.
건강보험 플랜과 Provider Network는 변경될 수 있으므로 가입하기 전에 항상 최신 정보를 확인하세요.
공식 출처 및 참고자료
- California DHCS – Medi-Cal Managed Care Health Plan Directory
- California DHCS – Medi-Cal Managed Care FAQs
- Medi-Cal Health Care Options
- California DHCS – Medi-Medi Plan List
- California DHCS – Medi-Cal Managed Care Contact Information
면책 안내: California Benefits Guide는 독립적으로 운영되는 정보 제공 웹사이트이며 California Department of Health Care Services(DHCS), Medi-Cal Health Care Options, 특정 Medi-Cal 건강보험 플랜 또는 기타 정부기관과 제휴하거나 정부기관의 공식 승인을 받은 사이트가 아닙니다.
Medi-Cal 건강보험 플랜 제공 지역, 가입 규정, Provider Network, 자격 요건 및 기타 프로그램 정보는 변경될 수 있습니다. 이 글은 일반적인 정보 제공을 위한 것입니다. 건강보험 플랜을 선택하거나 의료 서비스를 이용하기 전에 DHCS, Medi-Cal Health Care Options, 거주 카운티 또는 해당 건강보험 플랜을 통해 최신 정보를 확인하시기 바랍니다.